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梅毒危害大 会胎死腹中
作者: 时间: 2009-03-06 20:45 来源: 点击:
梅毒 是由梅毒螺旋体造成的感染。几乎成人所有的梅毒感染都是在性接触时,直接接触到皮肤或黏膜病灶之分泌物、体液及其他分泌物〈如唾液、精液、 血液 、阴*道分泌物〉而传染。 而经由输血后感染现在则较少见。产前感染梅毒可能引起早产、胎死腹中及新生儿感
 梅毒是由梅毒螺旋体造成的感染。几乎成人所有的梅毒感染都是在性接触时,直接接触到皮肤或黏膜病灶之分泌物、体液及其他分泌物〈如唾液、精液、血液、阴*道分泌物〉而传染。

  而经由输血后感染现在则较少见。产前感染梅毒可能引起早产、胎死腹中及新生儿感染,而严重影响怀孕结果。螺旋菌入侵人体后,依据时期及个别差异,产生变化多端之临床症状

  梅毒通常在九至九十天,平均二十五天,在接触处出现无痛性溃疡。呈硬感无压痛,称为‘硬性下疳’,即使不诊断治疗,硬性下疳通常在四至六周内会消失,但同时伴随的淋巴病变则可能会持续数月。硬性下疳痊愈之后,梅毒螺旋菌已从淋巴结进入血液并散播浑身,进入二期梅毒

  二期梅毒的皮疹,常为浑身对称性,多无自觉症状,形态多与其他皮肤疾病外观类似,易导致误诊,较具特征的是出现于手掌及足底的稍具角化疹,颜色晦暗稍具压痛感。除皮疹之外,并可能出现浑身性症状,包括头痛、倦怠、恶心、发烧、体重减轻,肌肉、骨骼及关节疼痛

  但此期梅毒也可以完全无临床症状,只能靠梅毒血清检验查实其存在,这潜伏状态即所谓隐性梅毒。早期梅毒传染性较强,罹患梅毒超过两年,通常传染性较弱,是为晚期梅毒,即三期梅毒。三期梅毒,包括晚期隐性梅毒,以及心脏血管性及神经性梅毒。

  心脏血管性梅毒,主要引起升主动脉炎、冠状动脉入口狭窄、动脉瘤等。而神经性梅毒除引起周围神经炎外,也会造成精神错乱、浑身瘫痪及脊髓痨。至于皮肤上,主要病变为‘梅毒肿’,但现在已十分少见。梅毒的检查,除了最初期靠局部渗出物外,在性接触后四至六周后,也就是在下疳出现后一到两周后,主要是靠血清反映。

  日用的梅毒血清检验为VDRL、RPR及TPHA三种。通常VDRL大于一比四或TPHA大于一比八十才可认定为阳性。

  梅毒血清检验一般而言十分准确,然而若诊断治疗时期稍晚,则在治愈后,血液中仍会呈现低度阳性反映,称为血清性疤痕,在此时其实已无诊断治疗的必要。除此之外,在从无梅毒感染的情况下,VDRL也可能会出现低度〈小于一比八〉阳性反映,例如在自体免疫疾病如浑身性红斑狼疮和老化现象。

  早期梅毒诊断治疗并不困难,但因梅毒是报告传染病,需呈报当地卫生主管机关,在个人隐私考量下,患者多数选择私人诊所就医。其实一期、早期二期或早期隐性梅毒只要一次注射长效盘尼西林二·四百万单位,或口服Doxycycline、Tetracycline十四天即可,即使晚期梅毒除侵犯脑神经外,也只需每周注射一次,连续三周。

  经治愈后每六个月做血液试验连续三年及避免再度受感染。梅毒至今并无疫苗,且并无免疫力,在治愈后仍可能随时感染。根本预防之道,不与配偶以外的人发生性关系,或正确使用保险套,并需要追踪感染源,一并诊断治疗,以防止他人再被感染。

我要说两句 ]  


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