聊城健康网
性爱 | 减肥 | 瑜伽 | 美容 | 心理
健身 | 整形 | 饮食 | 测评 | 增肥
查找疾病 | 查找症状 | 生活急救
查找医院 | 查找药品 | 健康体检
健康资讯 | 健康文摘
行业动态 | 世间男女

博客视频
论坛问答
儿科 妇科 男科 糖尿病 不孕不育 肝病科 胃病科 心脑血管 肿瘤科 肾病科 皮肤科 乳腺癌 颈椎 高血压 过敏
  今日天气:
搜索:
   首页 >> 肝病科 >> 肝病新闻 >> 正文
是否吃药 要看个人肝炎
作者: 时间: 2009-03-11 22:28 来源: 点击:
一、有无卫生部的正式批准文号。如果是卫药准字号,都是经过临床验证比较可*的药品。如果是健字号就是保健用品,对于诊断治疗是否有效就不一定了。 二、有无临床验证材料。如果无可向药厂索
 

  一、有无卫生部的正式批准文号。如果是卫药准字号,都是经过临床验证比较可*的药品。如果是健字号就是保健用品,对于诊断治疗是否有效就不一定了。

  二、有无临床验证材料。如果无可向药厂索取。得到临床验证材料之后还要注意以下几点:

  1。这些验证单位是否是您或您熟悉的医师信得过的单位和医师。

  因为临床验证是一项要求非常严格的科学,稍不注意就会得出错误的结论。我曾经遇到过好几种药物,最初验证认为乙肝表面抗原(HBsAg,澳抗)阴转率可以达到60%以上。当时有的报纸也大大宣传了一阵。但后来证明根本无效。我想,这不能责怪报纸,也不能责怪药厂,也不能认为是验证单位故意造假,而很可能是因为试验不够严格而造成的假象。在我们自己的试验中也曾遇到某种药物使乙肝病毒核酸(HBV-DNA)全部转阴的报告,幸亏我当时送检的病人标本液中既有诊断治疗前的,又有诊断治疗后的;既有诊断治疗组的,也有对照组的,这样,全部阴转是根本不可能的。再仔细检查才发现是检测试剂的问题。因此对于临床验证的结果一定要看一看是否是您相信的单位做的。如果是,最好设法问一问这些验证单位和验证医师是不是结果确实可*。

  有一同志告诉我,她曾参加过某一药厂组织的义诊。结果这个药厂就把她的相片和当时的大标语照下来了,好像她对于这个药很相信似的。事实上,她对于这个药一无所知。义诊就是给病人看病,该用啥药就用啥药,不一定义诊就是要用该厂的药物。因此对于有名有姓的“验证者”,最好设法问一问是否真是那么一回事。

  2。要看一看这些验证材料的科学性怎样。

  这当然主要由医生来判断,但病人自己也可初步判断一下:①是否有足够的例数。诊断治疗慢性肝炎是否有效,至少需要30对以上的病例,即60例以上。如果只有几例,十几例,甚至个例报道,结果就不太可*了。②是否有对照组。③两组(诊断治疗组和对照组)的病人是否有可比性。例如,男女比例、病情轻重、年龄、病程长短、病毒标志物、肝功情况、母婴传播的比例等等两组是否基本一样,是否是在同一时期、同一单位(或同一试验组织)中进行的。因为这些都是能够影响药物疗效的因素。如果再能够做到“双盲”和诊断治疗前后的标本用同一批试剂在同一实验室进行检测,那可*性就更大了。

  对于基础材料也要仔细分析。不少材料都证明某种药物在体外(如组织培养中)或体内(如鸭肝炎、土拨鼠肝炎)有抗病毒作用或抗肿瘤作用。这材料只能作为临床应用的参考或佐证,而不能认为这药物就一定会对人类肝炎和肿瘤有效。这是因为体外(细胞)和体内(动物)实验和人体的结果不一定一致。另外在体外实验中常常忽略了在临床应用是否确有可能。我们曾在体外(2215细胞系)筛选了一些中草药确实有抗乙肝病毒的作用,但实际上在体内很难达到体外实验的浓度,因此在临床上应用就不那么有效了。

  三、对于临床医师来说,您认为可能有效的药物,最好亲自诊断治疗一部分病人(最好由单位领导进行组织,每一种新进医院的药品,特别是疗效尚未公认的药品都组织力量诊疗一部分病人),数量不需要太大,有10—20例即可。如果说明书上说明e抗原和/或HBV—DNA的阴转率为40%左右,那么10例—20例病人中至少也应当有2—3—4—5个病人有疗效,如果一个也无就证明此药无效,如果有10%以上的阴转率就值得扩大试验,如果有40%以上的阴转率就可以基本上肯定此药是有效的。这样就可以使医生对于每一种新药都做到心中有数。

  四、到目前为止,真正能让乙肝表面抗原(即澳抗,HB-sAg)转阴的药物和治疗法还无。

  最好的诊断治疗方法一般转阴率在10%左右,超过20%的几乎无。因此,那些自称能让乙肝表面抗原全部阴转或大部分(>50%)阴转的医师、药物或治疗法大都是缺乏科学根据,不太可*的。如果真有这治疗法,我们愿意进行验证。至于那些自称能够让乙肝标志物全部阴转的材料更不可信,因为乙肝标志物中还包括抗表面抗原的抗体(抗—HBs),这是一种保护性抗体,阳性常代表人体已对乙肝病毒有了免疫力,让抗—HBs也转阴了岂不是反而有危害。对于那些自称能将各种肝炎、肝硬化、肝癌都能彻底治好的说法更不可信。

  总之,不要只看或只听宣传得怎样怎样好,一定要拿出具体材料来,拿出证据来。

  但是还必须说明一点,真正的急性乙型肝炎乙肝表面抗原的自然阴转率(不用药自己阴转)是很高的,几乎可达到100%。如果用药来诊断治疗这些病人当然可得到很高的乙肝表面抗原的阴转率。还有,慢性乙型肝炎的表面抗原也有自然转阴的,一般每年约有1%—2%,因此用药后个别病例的乙肝表面抗原确实阴转,还不能肯定该药一定有效。至于试剂不准,造成假阴性的结果就更多了。

  诊断治疗慢性乙型肝炎抗病毒诊断治疗当然非常重要。其他诊断治疗,如消除肝脏炎症,减少或防止肝脏纤维化的药物应同时应用。无论广告中说有啥作用,如啥提高免疫力呀、改善肝脏微循环呀等等,我们都不要轻易相信,一定要看看有无确实可*的根据,最好是诊断治疗慢性肝炎病人的根据。

我要说两句 ]  


上一篇:爸爸有乙肝更易传染给子女 下一篇:乙肝诊断治疗 拒绝盲目跟风和频繁“跳槽”



  相关内容
乙肝准妈妈怎样生个健康宝宝
为何跟“肝”过不去?
乙肝诊断治疗—选择时机是关
疏肝的食物及药物
吃维C能帮助你诊断治疗乙肝
乙肝诊断治疗方法
初春养生养肝护肝为先
乙肝的康复保健的五治疗法
乙肝诊断治疗经历
何苦跟“肝”过不去?
----------------------------------------------
用户名: 密 码: 匿名发布
 
热门文章  
·莫对乙肝存在误解!
·乙肝准妈妈怎样生个健康宝宝
·公众聚餐警惕肝炎病毒
·美国成功研制乙肝纳米疫苗
·肝脏的最大“克星”
·乙肝母婴传播关系
·乙肝试验大事记录!
·看病毒怎样残害小BB?
·追溯肝区不适之根源
·爸爸有乙肝更易传染给子女
·乙肝诊断治疗—选择时机是关键
·肝功能正常的大三阳是否要抗病毒
 
点击排行  
·乙肝的康复保健的五治疗法
·乙肝诊断治疗经历
·吃维C能帮助你诊断治疗乙肝
·何苦跟“肝”过不去?
·成年人成乙肝“侵袭”重点
·乙肝诊断治疗方法
·乙肝准妈妈怎样生个健康宝宝
·写给身患乙肝的情侣们
·初春养生养肝护肝为先
·疏肝的食物及药物
·乙型肝炎的发病情况、认识乙型肝
·爸爸有乙肝更易传染给子女
四分之一大学
四分之一大学
女性回家并非
女性回家并非
养宠物小心宠
养宠物小心宠
六岁幼童患上
六岁幼童患上
父母对打孩子
父母对打孩子
年轻白领患上
年轻白领患上

 

健康媒体
宣传媒体
地方媒体
合作链接
Copyright@2006-2014 健康之家 聊城健康网 http://www.lc365.net/jk/ All Rights Reserved.
聊城健康网,是专业的健康保健咨询门户,是聊城健康医院门户网站。
下设健康要闻、健康焦点等新闻版块,以及男科、妇科、皮肤科等多病种专题
让网友在聊城门户网能快速找到自己所需的内容,让健康伴随你我,让给幸福生活长久相伴。