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子宫肥大
作者: 时间: 2009-03-10 19:42 来源: 点击:
疾病名称:子宫肥大 (子宫肥大症) 所属部位:腹部 就诊科室:妇科 症状体征:阴*道出血,白带,囊肿 子宫肥大简介 子宫肥大症(hypertrophy of uterus),是指子宫均匀增大,肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不等程度子宫出血的一种疾病 子宫肥大是由啥原因引起的? (
 

疾病名称:子宫肥大 (子宫肥大症)       (聊城健康)
所属部位:腹部
就诊科室:妇科
症状体征:阴*道出血,白带,囊肿
子宫肥大简介    子宫肥大症(hypertrophy of uterus),是指子宫均匀增大,肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不等程度子宫出血的一种疾病
      (聊城健康)

子宫肥大是由啥原因引起的?  (健康之家)       (聊城健康)   

    (一)多产妇慢性子宫复旧不全:多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。    

    (二)卵巢功能障碍:雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。    

    (三)炎症引起:慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。    

    (四)盆腔瘀血,引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。    

    (五)子宫肌层血管硬化:原发性子宫血管病变等。
      (聊城健康)

子宫肥大有哪些表现及怎样诊断?  (健康之家)       (聊城健康)

    临床症状   

    主要症状为月经量过多,持续天数延长;亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;或表现为月经期延长,但经量不多。    

    患者多为经产妇,且多数为3产以上。患病时期长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。   

    本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。    

    (一)大体所见:子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增多,纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。    

    (二)镜检:图象所见不一致,有以下几种形态:①单纯平滑肌细胞肥大。镜下观察与正常子宫肌层相同,无胶原纤维增生,血管壁亦无明显变化;②子宫肌层内胶原纤维增生,形成子宫纤维化;③肌层内血管壁变化:动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。

    诊断   

    多产妇,月经地多而子宫一致性增大,子宫内膜正常或增厚,个别呈息肉状,但病理检查多数正常,少数显示增生,则可诊断为子宫肥大症。应注意与子宫肌瘤鉴别,尤其肌核为单一壁间或粘膜下者,其宫体均匀增大时,往往不易与子宫肥大症鉴别,通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断。但仍有少数病例上有在剖腹探查时方能确诊。    

    此外,还应注意与子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病鉴别。

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