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医疗送下乡,服务好农民
孟凡港 刘春立 2008-02-27 22:50
近日聊城大学生命科学学院生物践行者协会及医疗人员赴钱社村进行了医疗宣讲。医护人员还讲了血压测量的方法。
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测量血压是高血压诊断及评价其严重程度的主要手段。临床上通常采用间接方法在上臂肱动脉部位测得血压值。如果在其它部位测量血压,需要加以注明。血压的特点是有明显波动性,需要于非同日的多次反复测量才能判断血压升高是否为持续性。目前使用三种方法评价血压水平。
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一、诊所偶测血压
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诊所偶测血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法,由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量。具体的要求如下:
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1.被测量者至少安静休息5分钟,在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡,排空膀胱;
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2.被测量者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位;老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者,应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。不论被测者体位如何,血压计应放在心脏水平;
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二、自我测量血压
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自我测量血压是受测者在家中或其它环境里给自己测量血压,简称自测血压。自测血压可以提供日常生活状态下有价值的血压信息,在提示单纯性诊所高血压(即病人见到医护人员因紧张而引起的高血压或称白大衣性高血压)、评价降压效应、改善治疗依从性以及增强诊治的主动参与性方面具有独特优点。自测血压在评价血压水平和指导降压治疗上已成为诊所偶测血压的重要补充。
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三、动态血压监测
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动态血压监测应使用符合国际标准(BHS和AAMI)的监测仪。受测者处在日常生活状态下。测压间隔时间为15~30分钟,白昼与夜间的测压间隔时间尽量相同。一般监测24小时。如果仅作诊断评价,可以只监测白昼血压。
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